Archivo de la categoría: Rehabilitación Musculoesquelética

Programa de ejercicios en el Síndrome Subacromial

Isométricos de rotadores externos :
Pegado a la pared del lado afectado, con una toalla entre el cuerpo y el brazo, y el codo flexionado a 90º. Empujar la pared con el dorso de la mano. Mantener de 3 a 5 segundos. 1 serie de 10 repeticiones.

Imagen Isometricos rotadores externos

Isométricos de rotadores internos :
Con una toalla entre el cuerpo y el brazo, y el codo flexionado a 90º. La mano contraria sujeta la muñeca. Empujar hacia dentro con el brazo afectado. La mano contralateral no permite el movimiento. Mantener de 3 a 5 segundos. 1 serie de 10 repeticiones.

Imagen Isometricos rotadores internos

Pulsiones en silla :
Pies apoyados en el suelo y las manos en los reposabrazos. Elevar el cuerpo lentamente estirando los codos. Mantener 3 segundos y volver a la posición inicial. 1 serie de 10 repeticiones.

Imagen Pulsiones de silla 1Imagen Pulsiones de silla 2

Estiramiento capsular anterior :
Frente a un rincón con las palmas de las manos sobre ambas paredes, a la altura de los hombros. Aproximar el pecho al rincón hasta notar tirantez en el pecho y cara anterior del hombro. Mantener la posición 20-30 segundos. 1 serie de 4 repeticiones.

Imagen Estiramiento capsular anterior 1Imagen Estiramiento capsular anterior 2

Estiramiento capsular posterior :
Realizar una flexión de 90º de hombro y posar la mano del lado afectado sobre el hombro sano. Con la otra mano empujar el codo hacia atrás. 1 serie de 4 repeticiones.

Imagen Estiramiento capsular post 1Imagen Estiramiento capsular post 2

Flexiones en pared :
Manos apoyadas en pared a la altura de los hombros. Llevar el peso del cuerpo hacia las manos sin mover los pies del suelo. Mantener 3 segundos y volver a la posición inicial. 1 serie de 10 repeticiones.

Imagen Flexiones pared 1Imagen Flexiones pared 2

Decoaptación axial articular :
Con un cojín o pelota entre el cuerpo y el brazo, a la altura del codo, y el brazo estirado. Empujar el codo contra la pelota y la mano hacia abajo. Mantener de 3 a 5 segundos. 1 serie de 10 repeticiones.

Imagen Decoaptación articular 1Imagen Decoaptación articular 2

Pendulares :
Inclinado hacia delante apoyado sobre una mesa, con el brazo afectado colgando libremente; desde esta posición, realizar pequeños círculos concéntrico, hacia delante y atrás cada vez más amplios, en un sentido y otro. Cuando se realicen con facilidad, pueden hacerse con un pequeño peso. Realizar durante 5 minutos.

Imagen Pendulares

AUTORES
Juan Carlos Candil Moral. *
Milagros Rubiales Villalobos.*

* Fisioterapeutas de la UGC Rehabilitación Interniveles Distrito Bahía de Cádiz-La Janda. / Hospital Universitario de Puerto Real

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Ejercicios para personas con prótesis de Rodilla

EJERCICIO 1.
Sentado en una silla alta o en el borde de una mesa levantará el pie hasta la horizontal( con pesas de 2,3,4…kilogramos en el tobillo) lo realizará dos veces seguidas y en el tercer intento mantendrá la pierna recta durante unos 5 segundos. La duración del ejercicio será mínimo de 5 minutos.
Este ejercicio fortalecerá la musculatura y los ligamentos de su pierna y su rodilla.

EJERCICIO 2.
Sujeto a un apoyo si fuera necesario subirá y bajará un pequeño escalón, manteniendo la pierna operada flexionada.
De esta forma usted fortalecerá la musculatura específica de su rodilla.

EJERCICIO 3.1
Usando una banda elástica o bien unas pesas en su tobillo separará unos 45º la pierna contra resistencia. Hará series de 3 repeticiones, pero en el tercer intento mantendrá durante unos 5-6 segundos la posición abierta. Este ejercicio lo realizara mínimo durante 5 minutos.
Este ejercicio le tonificará la musculatura de la cadera y le ayudará a que no cojee.

EJERCICIO 3.2
Este ejercicio es parecido al anterior, solo tiene que girarse hacia donde está sujeta la banda elástica tal como se ilustra en el video. Las instrucciones son iguales, series de tres repeticiones, manteniendo en la última repetición las piernas abiertas durante unos segundos.
Se trata de un ejercicio para fortalecer los glúteos y de esta manera evitar la cojera.

EJERCICIO 4.
Si usted dispone de este aparato de gimnasia podrá realizar un beneficioso trabajo para sus piernas. Duración del ejercicio, mínimo 5 minutos.

EJERCICIO 5.
Sentado/a en una silla giratoria, las manos sujetas a una barra y el pie de la pierna operada FIJA en el suelo podrá avanzar hacia adelante flexionando la rodilla de una forma indirecta. 5 minutos de duración.
Con este ejercicio conseguirá mantener la movilidad de la rodilla, o incluso doblar más la rodilla, pero recuerde que el ejercicio no tiene que ser brusco, si no poco a poco.

EJERCICIO 6.
Con ayuda de unos pedales de suelo podrá realizar este ejercicio beneficioso para calentar de una forma progresiva sus rodillas. También es útil para mantener o mejorar la movilidad de la articulación. Mínimo 5 minutos.

EJERCICIO 7.
Con ayuda de un monopatín y sentado/a en una silla más bien alta, empujará para delante y para atrás el monopatín. Mínimo 5 minutos.

EJERCICIO 8.
Con ayuda de esponjas y en la disposición que usted puede ver en el video podrá hacer ejercicios de equilibrio que son beneficiosos para su rodilla.
Acuérdese de no realizar giros bruscos durante este y los demás ejercicios.

Eliseo López Pérez.
Fisioterapeuta.
U.G.C.Rehabilitación. H.U.Pto.Real. Cádiz

Lumbalgia en niños

A continuación les dejamos un enlace a una presentación en powerpoint sobre la lumbalgia en niños: El Lumbago de juan

De http://www.espalda.org

Fascitis Plantar

La queja más común es el dolor en la parte inferior del talón, que generalmente es agudo en la mañana y puede mejorar a lo largo del día. Al finalizar el día, el dolor puede ser reemplazado por un dolor sordo que mejora con el descanso.

Causas
Entre los factores de riesgo para la fascitis plantar están:

  • Problemas con el arco del pie (tanto pie plano como pie con arcos altos)
  • Obesidad
  • Carga repetitiva sobre los pies a raíz del hecho de correr largas distancias, especialmente correr cuesta abajo o sobre superficies desiguales
  • Aumento de peso repentino
  • Tendón de Aquiles (el tendón que conecta los músculos de la pantorrilla al talón) tenso
  • Zapatos con soporte de arco deficiente o suelas blandas

La fascitis plantar afecta típicamente a los hombres activos entre los 40 y 70 años.
Esta afección es una de las dolencias ortopédicas más comunes relacionadas con el pie.
Se piensa comúnmente que la fascitis plantar es causada por un espolón en el talón, pero las investigaciones han determinado que esto no es así. En las radiografías, se observan espolones en el talón en personas con y sin fascitis plantar.

Los hallazgos del examen típico abarcan:

  • Hinchazón leve
  • Enrojecimiento
  • Sensibilidad en la parte inferior del talón

Se pueden tomar radiografías para descartar otros problemas, pero tener un espolón en el talón no es revelador y por tanto su médico puede no pedirlas inicialmente

Tratamiento
El tratamiento médico casi siempre es efectivo si se da el tiempo suficiente y puede durar desde algunos meses hasta dos años antes de que los síntomas mejoren. La mayoría de los pacientes mejorará en nueve meses.
El tratamiento inicial consiste generalmente en:

  • Medicamentos antiinflamatorios
  • Ejercicios de estiramiento del talón
  • Para aliviar la fascitis plantar:
    • Aplique hielo al área del dolor. Haga esto al menos dos veces por día durante 10 a 15 minutos, con mayor frecuencia en los primeros dos días.
    • Descanse lo más que pueda durante al menos una semana.
    • Tome paracetamol (acetaminofeno) para dolor o ibuprofeno para el dolor y la inflamación.
    • Ensaye usando una talonera ortopédica, almohadillas de fieltro en el área del talón o un dispositivo ortopédico.
    • Use calzado que ajuste adecuadamente.

Algunos médicos recetan inyecciones de esteroides, las cuales pueden proporcionar un alivio duradero en muchas personas. No obstante, esta inyección es muy dolorosa y no es para todo mundo.
En unos pocos pacientes, el tratamiento no quirúrgico no es efectivo y se vuelve necesaria la cirugía para liberar la fascia tensa e inflamada.

Referencias
Lee SY, McKeon P, Hertel J. Does the use of orthoses improve self-reported pain and function measures in patients with plantar fasciitis? A meta-analysis. Phys Ther Sport. 2009;10:12-18.
Hawke F, Burns J, Radford JA, du Toit V. Custom-made foot orthoses for the treatment of foot pain. Cochrane Database Syst Rev. 2008;16:(3):CD006801.
Donley BG, Moore T, Sferra J, Gozdanovic J, Smith R. The efficacy of oral nonsteroidal anti-inflammatory medication (NSAID) in teh treatment of plantar fasciitis: a randomized, prospective, placebo-controlled study.Foot Ankle Int. 2007;28:20-23.