Archivo mensual: febrero 2011

NORMAS ÚTILES DE ACTUACIÓN PARA LAS PERSONAS CERCANAS AL PACIENTE AFÁSICO.

1.- Las personas afásicas no tienen necesariamente menor capacidad para pensar claramente. Es probable que comprendan más de lo que expresan. No decir cualquiera cosa delante del enfermo como si no nos oyera. No aislarlo de las decisiones familiares, sobre todo aquellas que le conciernen.

2.- Preparar el área de la conversación. Un ambiente adecuado ha de ser tranquilo, silencioso y con pocas distracciones.

3. – Hablar directamente a la persona afásica. La posición del interlocutor debe estar dentro de la línea de visión del afásico, sobre todo si éste tiene una hemianopsia u otros problemas de visión.

4. – Simplificar la comunicación. Utilizar frases cortas y concisas. Usar palabras familiares. Hacer pausas entre las frases.

5.- No asumir que el paciente tiene problemas de audición. No gritar al hablar con la persona afásica. Si se tienen dudas se pueden resolver a través de un test de audición.

6.- Dar un tiempo de respuesta a la persona afásica. Puede que tenga que emplear 30 sg o más para asimilar lo que se le ha dicho y luego repetirlo. Hay que tener paciencia.

7. – No ser condescendientes. No caer en la tentación de usar “voces especiales”, hable en el mismo tono que utilizaría con cualquier persona adulta no afásica. Tratar de escoger temas que le interesen.

8.- Enriquecer la experiencia de la comunicación. Puede utilizar dibujos, fotos, gestos y sonidos para suplir los esfuerzos de comunicación con él. Si el ictus no le ha afacetado la capacidad de leer, se puede intentar utilizar material escrito.

9.- Tener paciencia y darles ánimo. Es frecuente que la persona afásica presente periodos de enfado en el proceso de readiestramiento de la comunicación. No cera que es nada personal. Si es posible, intentar identificar las causas específicas de su frustración para poder manejarlas.

10.- Ser honesto si no se les llega a entender. Es adecuado decirle a la persona afásica que no se entiende. Evitar decírselo de manera crítica, animándole a intentarlo de nuevo.

11.- Utilizar otras alternativas de comunicación. La gesticulación, señalando, escribiendo, usando tableros con palabras y por otros medios. Un especialista en habla y lenguaje puede determinar las alternativas más eficaces.

12.- No instarle a que utilice la palabra correcta. Puede ser útil si utiliza una palabra inventada de forma consecuente con un significado.

Otros consejos a la familia:

1.- conseguir su atención y su mirada antes de hablarle.
2.- Hacerle participe de la vida familiar y de las conversaciones.
3.- Hablarle con frases sencillas pero naturales.
4.- Crear un código SI/NO lo más claro posible.
5.- Dejar los tiempos de latencia necesarios.
6.- No hablar por él más que lo necesario. No hacerle hablar en ambientes no familiares.
7.- Etiquetar los objetos de casa si es necesario.
8.- aprender estrategias comunicativas nuevas: sistemas de comunicación aumentativa.
9.- Preguntar y obedecer los consejos de los logopedas.
10.- Intentar hablar de todo.

Fdo: Carmen Castillo Requena. Logopeda de la UGC de Rehabilitación

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Consejos para pacientes con disartria y sus familiares

CONSEJOS PRÁCTICOS PARA EL PACIENTE DISARTRICO.
1.- Reduzca al mínimo el ruido de fondo en el entorno (apagar radio y televisión) y que mire siempre a la cara de la persona con la que habla.
2.- Antes de iniciar la conversación, haga algún ruido que indique que va usted a hablar (alargar una vocal, carraspear). Esto facilitará el contacto visual desde el principio.
Imagen espejo 3.- Oriente al oyente al iniciar una conversación sobre el tema que va a hablar (emitir una palabra o frase corta antes de iniciar conversación).
4.- Controle la postura, manteniendo el cuerpo lo más recto posible.
5.- Hablar alto, lento y con pausas frecuentes.
6.- Modifique contenido del mensaje: para ello, elija palabras o frases que favorezcan la claridad de su habla.
7.- De mensajes alternativos: cuando no consiga que una frase se entienda, debe pensar en otra forma alternativa de expresar lo que quiere decir empleando palabras distintas.
8.- Use frases cortas. Tomar aire entre cada frase, y realice pausas que le indiquen al oyente que ésta ha terminado.
9.- Asegúrese de que el oyente está entendiendo lo que le cuenta.
10. Establezca estrategias de reparación: cuando el oyente no consigue comprender lo que le dice, realice un gesto o diga una palabra para que el paciente se de cuenta y mejore su habla para ser comprendido.
11.- Controle los factores que influye en el grado de inteligibilidad del habla (cansancio físico, sueño, medicación, cambios de tiempo, motivación y atención). Descansar si está cansado.
12. Use los recursos posibles para aumentar la inteligibilidad: acompañe sus expresiones con mímica o gestos de las manos.
12.- Tenga en cuenta que no todos los oyentes le va a comprender igual.

CONSEJOS PRÁCTICOS PARA LA FAMILIA DE PACIENTES CON DISARTRIA

1.- Fomentar la autonomía, hacerle partícipe de todas las situaciones posibles, no hablar de él como si no estuviera y respetar sus opiniones.
2.- Controlar el contexto comunicativo, evitando distracciones (ruidos, televisión, etc).
3.- Prestar atención al paciente: Es recomendable establecer contacto visual durante La conversación. El familiar debe atender a la conversación y no intentar hacer varias cosas a la vez.
4.- En caso de no entender lo que dice el paciente, hacérselo saber. Manifestar interés en comprender lo que le cuenta.
5.- Hablarle normal, no mas despacio ni con frases simplificadas.
6.- Animarlo a utilizar estrategias para mejorar la inteligibilidad como hablar más lento o exagerar la articulación
7.- Animarlo a deletrear en voz alta o a decir la primera letra de cada palabra si es necesario.
8.- Resumir periódicamente lo que el paciente le dice, para comprobar que se ha entendido bien.
Imagen de ejercicios con Logopeda
9.- Darle más tiempo para expresarse y ser paciente: no anticiparse, no hablar por él ni prolongar en exceso este tiempo.

10.- Escuchar de forma activa: hacer gestos de afirmación a medida que transcurre la conversación, Si no se capaz de entender una frase tras varias repeticiones, hacerle preguntas cerradas de tipo si/no o pedirle que escriba o dibuje el mensaje.

Fdo: Carmen Castillo Requena. Logopeda de la UGC de Rehabilitación H.U. Puerto Real y Distrito Bahía de Cádiz- La Janda