Archivo mensual: enero 2010

Fibromialgia

Os recomendamos que visitéis esta web de la Escuela de Pacientes de Andalucía.

En ella podéis encontrar información sobre la fibromialgia en forma de vídeos:
  1. ¿Que es la enfermedad? (Vídeo 60,8MB)
  2. Ejercicio físico y consejo (Vídeo 65,2MB)
Imagen puntos fibromialgia
También tienes disponible una Guía Informativa
Si quieres unirte a una asociación de Fibromialgia aquí tienes las asociaciones de la provincia de Cádiz
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LUMBALGIA

Imagen lumbalgiaAproximadamente, el 80% de la población va a sufrir este tipo de dolor en algún momento de su vida, siendo la inmensa mayoría de las veces de causa benigna. que no va a requerir la consulta especializada ni las exploraciones complementarias (TAC , resonancia magnética, etc…) para llegar al diagnóstico. El origen del dolor se debe a una causa que llamamos mecánica y que se caracteriza por dolor que aumenta al mover la región lumbar pero que mejora con el reposo y no se acompaña de fiebre o pérdida de peso ni de otras alteraciones.

¿CUÁNTO DURA?
Según la duración del episodio de dolor podemos hablar de Lumbalgia aguda, cuando es de comienzo brusco (de un día para otro) y dura menos de tres meses. Cuando dura más tiempo hablamos de Lumbalgia crónica, añadiendo el adjetivo inespecífica (Lumbalgia crónica inespecífica) cuando el problema no es debido a ninguna causa concreta que pueda explicar el origen de las molestias. Este tipo de dolor es el más frecuente de todos y, aunque no suele encontrarse una lesión llamativa que pueda ser claramente demostrada en radiografías u otras pruebas, sí tiene una destacada repercusión en el medio laboral

¿QUÉ ES LA CIÁTICA?
Cuando el dolor sobrepasa la zona lumbar y llega hasta los miembros inferiores hablamos de Dolor lumbar irradiado y Lumbociática (o ciática a secas) cuando el dolor se extiende desde la región lumbar hasta el talón o el pie descendiendo por la parte posterior o lateral del muslo. Su presencia sugiere lesión de las raíces nerviosas que salen de la columna lumbar y llevan la sensibilidad o las órdenes para contraer los músculos a los miembros inferiores a través del nervio ciático
Imagen hernia discal

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS MÁS FRECUENTES DE DOLOR LUMBAR?
El dolor lumbar mecánico es más frecuente en personas con sobrepeso, mala forma física, malos hábitos posturales o en quienes someten su espalda a sobrecargas inadecuadas, como levantar objetos demasiado pesados o cualquier carga de manera incorrecta.
La Artrosis lumbar provoca dolor mecánico, con periodos largos sin que el paciente note molestias y ocasionales reagudizaciones del dolor. Estas personas sienten con frecuencia que sus síntomas varían en función de los cambios de tiempo.. La Hernia Discal se manifiesta habitualmente por lumbociática.

¿QUÉ PODEMOS HACER PARA ALIVIAR EL DOLOR LUMBAR?
En primer lugar el reposo, que no deberá prolongarse mas de tres días. Pasado este tiempo es imprescindible comenzar a levantarse y a realizar una actividad física suave y progresiva según vayamos notando menos dolor. En estas fases, es muy eficaz la aplicación de calor local varias veces al día, (sobre todo si notamos que los músculos de la zona están contracturados) y analgésicos simples, como el paracetamol o el metamizol, o antiinflamatorios no esteroideos. Si no se obtiene mejoría con estas medidas en cuatro semanas, debemos acudir al médico para que valore la necesidad de medidas complementarias tanto diagnósticas como de tratamiento.

¿TIENE OPERACIÓN EL DOLOR LUMBAR?
De todos los pacientes que presentan dolor lumbar, solamente una minoría son candidatos a tratamiento quirúrgico. Las indicaciones principales son:
• Hernia discal que provoca dolor ciático rebelde a los tratamientos conservadores.
La presencia de una hernia discal en la Resonancia Magnética por sí
sola no es indicación de operación, si no hay síntomas persistentes e invalidantes característicos.
• Cuando una vértebra se desplaza sobre otra (se denomina espondilolistesis) puede ser necesario fijarla para evitar que dañe a las raíces nerviosas. Esto solo ocurre en un pequeño porcentaje de los casos, por lo que la mayoría no van a requerir operación.
• En ocasiones, la artrosis lumbar, sobre todo en personas de edad avanzada, puede producir dolor persistente y lesión de las raíces nerviosas que van a los miembros inferiores. En estos casos, sobre todo si el dolor produce una limitación para caminar muy importante y no responde a otras medidas, puede ser necesaria la operación.

¿QUÉ PODEMOS HACER PARA EVITAR LA APARICIÓN DE DOLOR LUMBAR?
La prevención del dolor lumbar se basa en tres pilares fundamentales: evitar coger pesos, higiene postural y ejercicios. A continuación se enumeran los consejos obligatorios en cada una de estas facetas:
Pesos
Siempre que vaya a coger algo del suelo, doble ambas rodillas.
Nunca haga rotaciones de rodillas mientras recoge la carga del suelo.
Evite levantar objetos por encima de los hombros.
Busque ayuda cuando necesite levantar objetos pesados.
Cuando lleve equipaje o bolsas de la compra reparta la carga entre ambas manos.
Cuidados posturales
Cuando esté de pie durante un largo periodo, cambie la posición de los pies a menudo, ya sea colocando uno de ellos en un altillo o alternando su apoyo.
Camine con la espalda recta y calzado adecuado (tacón ancho y bajo, puntera redondeada, suelas adecuadas, etc…)
Al sentarse, mantenga ambos pies en el suelo y las rodillas dobladas y situadas a la altura de las caderas. Utilice una butaca cómoda, con el respaldo recto o ligeramente inclinado y con un soporte para la cabeza, a ser posible.
Cuando conduzca un coche, acerque el asiento lo suficiente para que sus pies alcancen los pedales cómodamente y sitúe ambas manos al volante. Si es profesional de la conducción (camionero, taxista) deténgase cada dos horas y realice ejercicios de estiramiento durante 5 minutos. Antes de iniciar un trayecto largo o al finalizarlo, evite cargar o descargar pesos.
Compruebe que el colchón es el adecuado y evite las almohadas excesivamente altas o dormir sin almohada. Las posturas aconsejadas para dormir son de lado o con la cara hacia arriba..
En las labores domésticas tenga en cuenta que algunos de sus actos cotidianos pueden ser la causa principal de su dolor lumbar. Algunos consejos útiles son
al hacer las camas, arrodíllese o, al menos, doble las rodillas para ajustar la ropa de cama
al limpiar objetos que estén por encima de sus hombros súbase a una altura reparta la carga entre ambos brazos al volver de la compra.
Ejercicios
• Haga los ejercicios que le hayan indicado diariamente, a ser posible tras calentar la zona lumbar con un baño/ducha de agua caliente o con manta eléctrica.
• Al principio hará solamente 3-4 veces cada ejercicio, aumentando el ritmo e intensidad de los mismos de forma progresiva.
• Los ejercicios no deberán producirle dolor. Si esto ocurriera redúzcalos a la mitad o incluso deje de hacerlos, consultando a su médico en caso de persistencia del dolor.
• Es muy aconsejable la natación (sobre todo el estilo de espalda) y la bicicleta estática suave con el manillar elevado.
• Se evitará el sedentarismo, procurando caminar al menos una hora diaria, por terrenos llanos y regulares
INFORMACION DE LOS CONSEJOS EN LA CONSULTA MEDICA
El levantamiento incorrecto de cargas pesadas, la adopción de posturas incorrectas, la realización de movimientos inapropiados, etc., pueden provocar una serie de problemas y dolores de espalda que en ocasiones se interpretan como habituales de cansancio sin conocer su verdadero origen y el sistema o forma de prevenirlos.
• POSTURAS
En general, deben evitarse las posturas que tiendan a curvar la espalda, hundirla o torcerla.
TRONCO RECTO
La posición de erguido significa que la columna vertebral
adopte una posición natural en forma de “S”. Dicha posición
se consigue:
– llevando los hombros suavemente hacia atrás.
– manteniendo la cabeza levantada con el cuello recto.
– llevando el vientre suavemente entrado y los músculos del
abdomen ligeramente contraídos
POSTURA SENTADA
Muy pocas personas adoptanuna postura correcta cuando están sentadas. Busque una posición correcta siguiendo este ejercicio:
– Pegue las nalgas al respaldo del asiento y
– Apoye las plantas de los pies en el suelo.
-Traslade el peso del cuerpo de una nalga a otra simultáneamente
y perciba la presión sobre uno y otro isquion (hueso de la nalga sobre el
que nos sentamos, perceptible si se sienta también encima de las manos)
– A continuación deje que la espalda se desplome como
si fuera un trapo. Poco después imagine que alguien le
coge de un mechón del pelo de la coronilla y tira de
usted hacia arriba
– Una vez erguido, relaje ligeramente la tensión
– ESTÁ USTED SENTADO CORRECTAMENTE.
Vuelta a empezar varias veces.
• TIPOS DE ACTIVIDADES LABORALES CON RIESGOS DORSOLUMBARES
El dolor de espalda se produce como consecuencia del desarrollo de actividades laborales en todos los entornos de trabajo. Por ello las recomendaciones irán dirigidas a las dos clases en las que podemos agruparlas:
1. Trabajo dinámico: corresponde a actividades en las que es preciso levantar y transportar pesos y realizar esfuerzos de empuje y de tracción.
2. Trabajo estático: comprende actividades en lasque es preciso mantener posiciones fijas durante largos períodos de tiempo.
• PROTECCIÓN DE LA ESPALDA EN EL TRABAJO DINÁMICO
A) APROXIMACIÓN DE CARGAS
Para levantar una carga hay que aproximarse a ella de modo que el
centro de gravedad de la persona se acerque al máximo al de la
carga. En caso contrario el esfuerzo es cinco veces superior.
B) BUSCAR EL EQUILIBRIO
El equilibrio de la persona depende de la situaciónde sus pies, por ello al levantar una carga se debe:
– enmarcar la carga según la posición de los pies
– mantener los pies ligeramente separados
– situar uno ligeramente adelantado respecto al otro
C) ASEGURAR LA PRESA DE MANOS
Lo correcto al coger un objeto es sujetarlo con la palma de la mano y la
base de los dedos, en contra de lo que normalmente se hace, que es sostenerlo con la punta de los dedos. De este modo, la superficie de agarre
es mayor y se reduce el esfuerzo y la fatiga
D) FIJAR LA COLUMNA
Las cargas se deben levantar manteniendo la columna recta. La torsión del tronco, mientras se levanta una carga, puede producir lesiones, por ello es preciso realizar el movimiento en dos tiempos: primero levantando la carga,
y luego girar todo el cuerpo moviendo los pies mediante pequeños desplazamientos.
E) UTILIZAR LA FUERZA DE LAS PIERNAS
Se deben utilizar los músculos de las piernas para dar el primer impulso a la carga que vamos a levantar. Para ello se reflexionan las piernas doblando las rodillas de modo que el muslo y la pantorrilla formen un ángulo superior a 90º.
F) TRABAJO DE LOS BRAZOS A TRACCIÓN SIMPLE
Los brazos se deben trabajar estirados, es decir, manteniendo las cargas
suspendidas, no elevadas, de este modo el transporte de la carga resultará menoscostoso, ya que evita la fatiga inútil que resulta al contraer los músculos del brazo obligando a los bíceps a realizar esfuerzos quince veces superiores al peso que levantan.
G) APROVECHAR EL PESO DEL CUERPO
– Empujando con los brazos extendidos y bloqueando un móvil, de modo que nuestro peso se transmitirá íntegro.
– Tirando de una caja o bidón que se desea tumbar para hacerle perder el equilibrio.
– Resistiendo para frenar el descenso de una carga haciendo de contrapeso
H) APROVECHAR LA REACCIÓN DE LOS OBJETOS
En todas las operaciones que se enumeran a continuación, se debe poner cuidado en mantener la espalda recta.
– Sirviéndose de la tendencia a la caída para depositar un objeto en un plano inferior
– Utilizando el movimiento ascensional: para levantar una carga que luego va a ser depositada en el hombro o en un plano superior.
– Aprovechando el desequilibrio.
• PROTECCIÓN DE LA ESPALDA EN EL TRABAJO ESTÁTICO
A) PUESTO DE TRABAJO DE PIE
Tiene una serie de inconvenientes:
– Circulación lenta de la sangre en las piernas.
– Peso del cuerpo soportado sobre una base de escasa superficie.
– El mantenimiento del equilibrio supone una tensión muscular constante
que aumenta al inclinarse hacia delante.
– Lahabilidad disminuye debido a la tensión muscular constante. Para evitar los problemas se debe mantener una posición correcta con el tronco erguido. El plano de trabajo debe estar a nivel de los codos del operario, aunque dicha altura puede variar dependiendo de las características de la tarea:
Para un trabajo de precisión,el plano puede estar situado ligeramente más
alto.
Para un trabajo que requiera mayor esfuerzo, el plano de trabajo es conveniente que se halle un poco más abajo, de modo que el ángulo de flexión del brazo se sitúe por encima de los 90º.
En cualquiera de los dos casos, el operario debe poder aproximarse al plano de trabajo, por lo que el banco o mesa deben disponer en la parte inferior de un espacio libre para introducir los pies.
B) PUESTO DE TRABAJO SENTADO
El plano de trabajo de la mesa debe estar a nivel de los codos del operario, la altura puede modificarse según las características de la tarea.
La silla de trabajo debe garantizar una adecuada posición y una descarga muscular de la columna vertebral. La altura debe corresponder a la distancia de cada persona desde el hueco de la corva al suelo, incluido el tacón del calzado menos 3 cm. medidapara un ángulo de 90º.
Su soporte debe ser de 5 brazos con ruedas para que se asegure su estabilidad en todo momento.
El respaldo debe cubrir la columna vertebral en toda su extensión. Como mínimo debe contar con un apoyo lumbar
regulable en altura y profundidad para poderlo ajustar a cada persona.
Si la altura fuera superior a la longitud de las piernas, se debe utilizar un reposapies con altura e inclinación regulable.
C) ZONA DE TRABAJO
Se considera como zona de trabajo aquella en la que deben estar dispuestos los útiles y materiales, así como los mandos, de modo que se pueda acceder a ellos sin necesidad de someter la columna a esfuerzos
anormales como torsiones o flexiones.
La zona óptima de trabajo se determina describiendo sobre el plano arcos cuyo radio sea la longitud del antebrazo con el puño cerrado.
La zona de máximo agarre, en la que deben estar situados útiles y mandos, se determina de la siguiente manera:
– Sobre el plano horizontal: describiendo arcos de círculo cuyo radio sea la longitud del brazo extendido con el puño cerrado.
– Sobre el plano vertical: describiendo arcos de círculo cuyo radio sea también la longitud del brazo extendido con el puño cerrado, hasta una altura máxima que no sobrepase los hombros Ángulo de 90º
COMO MANTENER LA ESPALDA EN FORMA EN 10 EJERCICIOS
Mediante estos sencillos ejercicios es posible eliminar tensiones y contracciones de la espalda, debidas a esfuerzos realizados o a las posturas adoptadas. A la vez, se reforzarán los músculos que contribuyen a dar rigidez y robustez al conjunto de la espalda.
En la mayor parte de los casos, después de algunas semanas realizando los ejercicios, que no requieren más de 15 minutos al día, se notará ya una mejora sensible en el estado general de la espalda.
1. RELAJACIÓN DE LA ESPALDA
Sitúese de rodillas y sentado sobre los talones, con los brazos extendidos
al frente todo lo que pueda y las manos apoyadas en el suelo.
(Las nalgas deben permanecer pegadas a los talones). La cabeza debe
quedar colgando
Inspire y eleve el cuerpo y en esta posición
espirar. Los muslos deben formar un ángulo recto con las piernas.
La cabeza siempre colgando.
Repetir el ejercicio 10 veces.
2. MOVIMIENTOS DE LA CABEZA: ROTACIÓN
Manteniendo el cuerpo erguido, hacer girar suavemente la cabeza 10 veces a la izquierda y 10 veces a la derecha.
3. MOVIMIENTO DE HOMBROS
Manteniendo el cuerpo erguido levantar y bajar los hombros alternativamente.
Repetir 10 veces.
4. BALANCEO DE BRAZOS
Con las piernas ligeramente separadas, balancear los brazos.
Repetir 10 veces.
5. MOVIMIENTO DEL TRONCO: ROTACIÓN
Con las piernas separadas, hacer girar el tronco describiendo un
círculo, 10 veces a la izquierda y 10 veces a la derecha.
6. MOVIMIENTO DE PELVIS
Túmbese sobre la espalda, con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo y las piernas dobladas por las rodillas.
Deje caer las piernas juntas, 10 veces hacia la derecha y 10 veces hacia la izquierda, manteniendo la espalda y los brazos pegados al suelo.
7. FORTALECIMIENTO DE LOS MÚSCULOS ABDOMINALES
Túmbese sobre la espalda, con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo y las piernas estiradas. Levante una
pierna, tan alto como sea posible, para bajarla luego hasta el suelo tan lentamente como pueda. Repetir 10 veces
con cada pierna.
8. FORTALECIMIENTO DE LOS MÚSCULOS
DORSALES (ZONA DE LA ESPALDA)
Tiéndase boca abajo con las piernas extendidas y procurando meter los pies bajo algún punto que ofrezca resistencia; la cara casi tocando el suelo;
tirando hacia atrás los hombros como si los omóplatosfueran a tocarse
Partiendo de esta posición, eleve el tronco y mantenga esta postura el tiempo necesario para hacer una inspiración y una espiración.
En todo el ejercicio debe procurarse mantener la cabeza en prolongación del cuello y de la espalda, como si todo fuera una sola pieza.
Repetir 5 veces. Conviene colocarse un cojín bajo el abdomen.
9. FORTALECIMIENTO DE LOS MÚSCULOS lUMBARES (ZONA MEDIA-BAJA DE LA ESPALDA)
Tiéndase en el suelo boca arriba, con los bra zosestirados a lo largo del cuerpo y las piernas dobladas con los talones lo más cerca posible de las nalgas. La nuca debe estar estirada y el abdomen contraído.
Partiendo de esta posición levante las rodillas,acercándolas al pecho todo lo quepueda, ayudándose con las manos. Luego baje las piernas hasta colocar los pies en el suelo lo más cerca posible de las nalgas, y los brazos extendidos a lo largo del cuerpo (como en la posición de partida).
Repetir 10 veces. Inspirar en la posición departida y espirar al acercar las rodillas alpecho.
10. FORTALECIMIENTO DE LOS GLÚTEOS
Tiéndase boca abajo, con un cojín bajo el abdomen; la cara tocando el suelo y los brazos extendidos a lo largo del cuerpo con las palmas de las manos
hacia arriba
Partiendo de esta posición, realice con las piernas movimientos alternos de
vaivén (como si nadara), de poca amplitud. En los primeros días debe realizar este ejercicio durante medio minuto, para ir aumentando el tiempo paulatinamente

Vértigo

Imagen Vertigo
¿Por qué TENGO VERTIGO?
La sensación la tiene porque ha habido una alteración en el funcionamiento del sistema del equilibrio de su cuerpo, que es una actividad automática y solo se percibe el problema cuando ha fallado el responsable de su estabilidad, que puede ser la vista, la información que se recibe del exterior a travésde las plantas de los pies y de la musculatura del cuello y del propio sistema vestibular que esta en el oído.

Por muy desagradable que sea no es una patología grave, aunque el hecho de que no pueda realizar las actividades de una forma automática puede influir el su vida social y laboral y producir alteraciones de ánimo como la depresión y la ansiedad.

Los síntomas pueden ser variables, desde que le den giros todos los objetos con vómitos y nauseas hasta sentirse caminando en una nube, con sensación de que la cabeza se queda hueca y como si no pudiera fijar bien la mirada y concentrarse en algo.
Imagen tetrada del equilibrio

Los cambios de posición de la cabeza , o pasar de una posición a otra ,sobre todo si se hace de forma brusca , pueden aumentar los síntomas.

El dolor y la tensión muscular son síntomas frecuentes en la zona de la cabeza y del cuello

Si los síntomas comenzaron bruscamente y se han cronificado en la forma de inestabilidad lo más probable es que precise un programa de ejercicios para movilizar la mirada, la cabeza y el cuello y poder compensar el sistema.

La medicación que se utiliza en fases agudas de un vértigo no puede prolongarse mucho tiempo, porque retrasa la mejoría espontanea que se produce por un proceso de compensación

Consulte con su médico de cabecera el control de otras medicaciones crónicas que este tomando, ya que algunos medicamentos pueden dar síntomas como el que siente

Ante un vértigo posicional (el que se genera con los cambios de postura) que se acompaña de dolor y molestias en cuello y hombros es importante valorar los hábitos posturales, ya que las posturas forzadas de cuello puede contraer la musculatura del cuello

Imagen Rehabilitación del equilibrio
En líneas generales, se evitara todo lo que produzca ansiedad y fatiga, tanto física como mental, descansar bien, dejar el tabaco y estimulantes como café, reducir la sal y reincorporarse a la actividad habitual, laboral y deportiva lo antes posible

Artrosis

PREGUNTAS SOBRE LA ARTROSIS

TENGO ARTROSIS ¿Qué ES LA ARTROSIS
Es una patología degenerativa articular, resultado de un desgaste mecánico y biológico, que condiciona cambios en la morfología del cartílago y del hueso
Se caracteriza por dolor de las articulaciones, limitación del movimiento, ruidos o crujidos articulares y ocasionalmente derrame sin inflamación o en un brote inflamatorio
La artrosis primaria o idiopática es una respuesta normal al envejecimiento, suele tener un componente familiar y no se atribuye a ninguna enfermedad
Imagen artrosis rodilla

Hay artrosis secundarias a otras patologías asociadas que evolucionan dependiendo de la patología de base

2 ¿Cómo SE DIAGNOSTICA
El diagnostico puede ser clínico y/ó radiológico, ya que se puede presentar una clínica dolorosa sin radiología, no dolor y radiología positiva o bien dolor y radiología positivas
No es necesario un estudio analítico. Solo si existen dudas pueden solicitarse unas pruebas de VSG Y PCR
Radiografia gonartrosisOtras pruebas como el TAC o la RMN en principio no están indicadas para el diagnostico
No es necesario hacer radiografias de todas las articulaciones para confirmar el diagnostico, solo de las mas relevantes
3 ¿ Cuál ES LA LOCALIZACION DE LA ARTROSIS PRIMARIA?
Las manos, sobre todo la articulación del dedo pulgar y su base, los dedos en su porción distal, las rodillas, las caderas, la columna y la articulación acromioclavicular de los hombros. Tambien el “juanete” del primer dedo del pie suele ser degenerativo articular
Otras articulaciones, la muñeca, el hombro, los codos, el tobillo o el mediopie obligan a valorar una causa secundaria

4 ¿Qué DAÑO TENGO EN LAS ARTICULACIONES?
La lesión inicial se encuentra en el cartílago, que se relaciona con el hueso y una membrana que se llama sinovial
Para que la articulación funcione correctamente es necesaria la integridad del cartílago. Si se fisura o se rompe se produce un desgaste del hueso y una inflamación de la membrana, que se desestructura

5 ¿PRODUCE DISCAPACIDAD?
Si la evolución es desfavorable o se unen factores de riesgo puede producir incapacidad

6 ¿TENGO FACTORES DE RIESGO DE ARTROSIS?
Su médico en la historia clínica valorará su edad, sexo, factores hereditarios, obesidad, presencia de laxitud articular, traumatismos, actividad laboral y física, defectos de alineación, deformidades, otras enfermedades, etc
La edad es el factor de riesgo más relacionado con la artrosis, seguido del sobrepeso, la sobrecarga articular y la herencia
A partir de los 50 años el proceso artrósico es más frecuente en la mujer
Las deformidades de las manos tienen un fuerte componente genético
La obesidad se relaciona con la artrosis de rodilla

7 ¿UNA SECUELA DE FRACTURA PUEDE DAR ARTROSIS?
Los traumatismos y fracturas articulares pueden conducir a la aparición posterior de artrosis. Consulte a su medico

8 ¿INFLUYE MI TRABAJO EN LA ARTROSIS?
Un trabajo de sobrecarga y el uso repetido de ciertas articulaciones pueden predisponer la aparición de la artrosis
Las personas que trabajan con martillos hidráulicos y los albañiles suelen tener problemas en la muñeca, carpo, articulación acromioclavicular, los agricultores pueden tener problemas de cadera, los artesanos pueden tener lesión de las manos y los mineros de la zona lumbar y las rodillas

9 ¿EL EJERCICIO FISICO ES BUENO PARA LA ARTROSIS?
Ejercicios artrosis rodilla
El ejercicio de baja intensidad y moderado si; el ejercicio de alta competición e intensidad puede resultar un riesgo de padecer artrosis

10 ¿Cómo ME PREVENGO DE LA ARTROSIS?
Pierda peso si lo necesita, haga de manera regular ejercicio moderado adecuado a su gusto y fisonomía, evite sobreesfuerzos repetidos. Estos consejos son en el momento presente los pilares básicos de prevención

11 ¿Por qué ME DUELE?
El dolor artrósico de forma característica se desencadena con los movimientos y mejora con el reposo, pero esto no es siempre así
De la misma manera el dolor muchas veces no tiene relación con las lesiones radiológicas. Puede darse el caso de pacientes sin dolor o un dolor leve y unas imágenes radiológicas que confirman unas lesiones muy severas, y pacientes con dolor sin lesiones radiológicas de interés
El origen del dolor muchas veces no queda bien establecido, puede ser el resultado de la lesión de varias estructuras
El dolor es un síntoma subjetivo y depende de la valoración que haga el paciente y esa percepción es muy variable y personal y depender de otras circunstancias añadidas

12 ¿Por qué ME SIENTO RIGIDO?
La rigidez, junto con el dolor, es un síntoma fundamental que determina la artrosis
La rigidez suele ser al iniciar el movimiento después de un periodo de reposo o inactividad, pero el mismo movimiento la mejora en un tiempo no superior a media hora

13 ¿Por qué ME CRUJEN LAS ARTICULACIONES?
Los crujidos se producen por el roce de 2 superficies cartilaginosas rugosas. Indican patología articular
Son muy típicos de la artrosis de rodilla
Los crujidos se palpan y se oyen

14 ¿Por qué SE HINCHAN LAS ARTICULACIONES?
Es otra característica de la artrosis, presencia de derrame sin signos inflamatorios agudos, es un derrame mecánico y en ocasiones de tal volumen que obliga a su evacuación
Si extraemos el liquido del interior de la articulación, es un liquido amarillento y transparente sin inflamación

15 ¿Cómo EVOLUCIONA?
El dolor puede evolucionar y persistir en reposo, asociarse a atrofia muscular y aumentar la rigidez, la limitación del movimiento y la crepitación o crujidos
Existe una discordancia entre radiología y clínica, por lo que el enfoque del paciente debe ser individualizado
La limitación articular puede influir en las actividades de vida diaria
La deformidad y la desalineación articular pueden producir osteofitos y subluxaciones articulares
En la columna se pueden producir compresiones nerviosas a nivel cervical y lumbar o signos de mielopatia por compresión medular
En las articulaciones periféricas se producen con frecuencia bloqueos articulares

16 ¿Qué PRONOSTICO TIENE?
Hable con su médico, ya que el pronóstico se verá influido por la evolución , las actitudes del paciente y la respuesta al tratamiento, las articulaciones afectadas y la limitación funcional para las Actividades Vida Diaria.

17 ¿Cuál ES MI TRATAMIENTO’?
Al ser un proceso crónico la base fundamental es la educación del paciente, la información de los factores de riesgo y de prevención, las expectativas del paciente para una mayor adherencia al cumplimiento de tratamiento y mantenerlo informado de los pros y los contras de las decisiones terapéuticas que se tomen
Las recomendaciones de reposo y ejercicios, la aplicación de frio o calor en domicilio y una tabla de ejercicios para domicilio siempre serán prioridad en el tratamiento
En el tratamiento farmacológico su médico va a recomendar los fármacos más seguros atendiendo a los riesgos potenciales que tienen y la medicación de base que usted toma
Si precisa tratamiento mediante infiltración articular su médico le explicara los riesgos y beneficios antes de aceptar el tratamiento
Si es candidato a cirugía su médico le explicará los riesgos y beneficios antes de aceptar el tratamiento